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湖南日?qǐng)?bào)·新湖南客戶端8月26日訊（通訊員 劉天星 謝麗芳）近日，藍(lán)山縣中心醫(yī)院骨一科聯(lián)合多學(xué)科團(tuán)隊(duì)，歷經(jīng)3小時(shí)精細(xì)手術(shù)，成功救治一名遭電鋸鋸傷，右下肢嚴(yán)重不全離患者，保住患肢并最大程度恢復(fù)功能，彰顯縣域創(chuàng)傷中心建設(shè)成效。

6月中旬，61歲的趙某在家中使用電鋸作業(yè)時(shí)，右下肢不慎被嚴(yán)重鋸傷，鮮血噴涌。家屬緊急簡(jiǎn)單包扎后，立即撥打120將其送往藍(lán)山縣中心醫(yī)院。

患者抵達(dá)時(shí)，已出現(xiàn)大汗淋漓、四肢厥冷、面色蒼白等失血性休克癥狀，血壓驟降、心率加快，躁動(dòng)不安。急診科與骨一科值班醫(yī)師吳攀迅速接診，永州市中心醫(yī)院下沉骨科主治醫(yī)師劉天星同步會(huì)診。檢查發(fā)現(xiàn)，患者右小腿及右足背開(kāi)放性損傷嚴(yán)重，骨與肌腱斷裂外露，動(dòng)脈破裂出血不止。

時(shí)間就是生命。醫(yī)療團(tuán)隊(duì)立即啟動(dòng)創(chuàng)傷救治綠色通道：重新加壓包扎止血，快速建立雙靜脈通道補(bǔ)液擴(kuò)容，緊急聯(lián)系輸血科調(diào)血，完善相關(guān)檢查，同步協(xié)調(diào)手術(shù)室、麻醉科做好準(zhǔn)備，無(wú)縫銜接為手術(shù)搶時(shí)間。

術(shù)中探查顯示，患者傷情復(fù)雜——右脛腓骨開(kāi)放性骨折、脛前動(dòng)靜脈斷裂、腓深及腓淺神經(jīng)斷裂、右足背多根伸肌腱斷裂伴跖骨骨折，任何一處處理不當(dāng)都可能導(dǎo)致患肢壞死。手術(shù)團(tuán)隊(duì)沉著操作，依次完成清創(chuàng)、動(dòng)靜脈吻合、神經(jīng)修復(fù)、肌腱縫合等高難度步驟，3小時(shí)后手術(shù)順利完成。

術(shù)后，在骨一科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)精心治療和護(hù)理下，患者患肢血運(yùn)良好，肢體功能已逐步恢復(fù)。此次救治，充分展現(xiàn)醫(yī)院多學(xué)科協(xié)作效率與顯微外科、創(chuàng)傷急救技術(shù)水平，印證縣域創(chuàng)傷中心“快速響應(yīng)、精準(zhǔn)處置”的建設(shè)成效。

“使用電鋸等危險(xiǎn)工具時(shí)，務(wù)必做好安全防護(hù)。”劉天星醫(yī)師提醒，若發(fā)生意外，需第一時(shí)間用干凈布料加壓止血，撥打120并送往有救治能力的醫(yī)院，避免延誤時(shí)機(jī)。

藍(lán)山縣中心醫(yī)院相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，將以此次案例為契機(jī)，持續(xù)完善創(chuàng)傷救治體系，強(qiáng)化多學(xué)科協(xié)作，提升縣域急危重癥創(chuàng)傷救治能力，為群眾生命健康筑牢安全防線。

作者：劉天星 謝麗芳

責(zé)編：楊永玲

一審：楊永玲

二審：嚴(yán)萬(wàn)達(dá)

三審：李寒露

來(lái)源：湖南日?qǐng)?bào)·新湖南客戶端