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湖南日?qǐng)?bào)·新湖南客戶端8月23日訊（通訊員 黃亞男）永州市中心醫(yī)院近日通過(guò)多學(xué)科協(xié)作模式（MDT），成功救治一名來(lái)自藍(lán)山縣的左脛腓骨骨折合并肝性腦病、Ⅱ型糖尿病的危重患者。患者姓全，于8月18日康復(fù)出院，其本人及家屬對(duì)醫(yī)護(hù)人員的高尚醫(yī)德和貼心服務(wù)非常滿意。

40天前，全先生因不慎摔傷導(dǎo)致左踝關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)受限，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查后診斷為左脛腓骨下端骨折。經(jīng)初步處理，其癥狀未見(jiàn)明顯好轉(zhuǎn)，更令人擔(dān)憂的是，他因肝硬化繼發(fā)肝性腦病，出現(xiàn)嗜睡、昏迷等情況。為尋求進(jìn)一步救治，全先生于8月5日轉(zhuǎn)入永州市中心醫(yī)院冷水灘院區(qū)創(chuàng)傷骨科。

入院時(shí)，患者處于嗜睡狀態(tài)，伴有輕微抽搐，左踝關(guān)節(jié)腫脹畸形，周?chē)つw淤青，壓痛明顯，可觸及骨擦感和骨擦音，踝關(guān)節(jié)活動(dòng)嚴(yán)重受限。結(jié)合外院CT檢查結(jié)果，醫(yī)院診斷為：左脛腓骨下端骨折、肝性腦病、II型糖尿病。

面對(duì)這一復(fù)雜病情，創(chuàng)傷骨科立即啟動(dòng)多學(xué)科聯(lián)合會(huì)診（MDT），緊急邀請(qǐng)ICU、消化內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、內(nèi)分泌科、營(yíng)養(yǎng)科等科室專家共同參與診治。專家團(tuán)隊(duì)一致認(rèn)為，患者當(dāng)前最危及生命的是肝性腦病導(dǎo)致的神志障礙，必須優(yōu)先處理內(nèi)科問(wèn)題，為后續(xù)骨科手術(shù)創(chuàng)造條件。因此，患者被迅速轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)護(hù)室（ICU）進(jìn)行加強(qiáng)治療。

在多學(xué)科團(tuán)隊(duì)的緊密協(xié)作和精心治療下，全先生的內(nèi)科情況很快得到有效控制，意識(shí)狀態(tài)逐漸改善，達(dá)到可接受手術(shù)的條件。8月12日上午，創(chuàng)傷骨科團(tuán)隊(duì)在腰麻下為患者施行“左脛骨遠(yuǎn)端骨折復(fù)位內(nèi)固定術(shù)”，手術(shù)過(guò)程順利。術(shù)后，醫(yī)護(hù)人員繼續(xù)予以對(duì)癥支持治療和精細(xì)化護(hù)理，全先生恢復(fù)良好。

8月18日，全先生康復(fù)出院。就在出院當(dāng)天，其妻子不慎將手機(jī)遺失在病區(qū)。得知情況后，科室護(hù)士積極主動(dòng)幫助尋找，并在保衛(wèi)部門(mén)的協(xié)助下調(diào)取監(jiān)控錄像，最終成功找回手機(jī)。全先生妻子感動(dòng)地說(shuō)道：“你們不僅醫(yī)術(shù)高明，服務(wù)還這么貼心，是真正把病人和家屬的事放在心上的好醫(yī)院！”

此次成功救治充分體現(xiàn)了永州市中心醫(yī)院在多學(xué)科協(xié)作處理急危重癥和復(fù)雜創(chuàng)傷方面的綜合實(shí)力，同時(shí)也展現(xiàn)出醫(yī)院人文關(guān)懷與醫(yī)療技術(shù)并重的服務(wù)理念。永州市中心醫(yī)院將繼續(xù)秉承“以患者為中心”的宗旨，為廣大群眾提供更加優(yōu)質(zhì)、高效的醫(yī)療服務(wù)。

作者：黃亞男

責(zé)編：嚴(yán)萬(wàn)達(dá)

一審：郭利

二審：嚴(yán)萬(wàn)達(dá)

三審：李寒露

來(lái)源：湖南日?qǐng)?bào)·新湖南客戶端