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歐陽偉 湖南日報·新湖南客戶端 2025-08-22 12:20:41
湖南日報·新湖南客戶端8月22日訊（通訊員 歐陽偉）8月21日，寧遠(yuǎn)縣人民醫(yī)院口腔科成功為一名11歲患者實施了首例高難度上頜骨內(nèi)埋伏牙瘤摘除術(shù)+埋伏牙開窗助萌術(shù)，該手術(shù)依托先進(jìn)的錐形束CT（CBCT）三維定位，實現(xiàn)了精準(zhǔn)微創(chuàng)治療，標(biāo)志著該院口腔頜面外科診療水平邁上新臺階。
患兒肖某因上頜前牙遲遲未萌出，乳牙滯留、上頜前牙牙齦腫大等癥狀，曾于當(dāng)?shù)啬晨谇会t(yī)院就診。拍片檢查后，發(fā)現(xiàn)上頜中切牙，側(cè)切牙均埋伏于骨內(nèi)，且骨內(nèi)中切牙腭側(cè)埋伏一大小10mm×9mm的牙瘤，側(cè)切牙唇側(cè)伴有一約8.75mm×7.5mm的牙瘤，由于手術(shù)難度較大，初診機(jī)構(gòu)建議其轉(zhuǎn)診，患者家屬選擇至寧遠(yuǎn)縣人民醫(yī)院口腔科尋求進(jìn)一步診療。
口腔科負(fù)責(zé)人歐陽偉閱片后發(fā)現(xiàn)其頜骨內(nèi)隱藏著一個巨大的異常團(tuán)塊。經(jīng)反復(fù)查看CBCT影像，最終確診為上頜前牙復(fù)合性牙瘤+恒牙骨內(nèi)埋伏+乳牙滯留。這顆“隱藏的炸彈”不僅完全阻斷了恒牙的正常萌出路徑，更具有持續(xù)增生的風(fēng)險——若不及時干預(yù)，可能引發(fā)頜骨膨脹變形、骨質(zhì)吸收乃至繼發(fā)囊腫性病變，對患兒的口腔功能與頜面發(fā)育構(gòu)成嚴(yán)重威脅。
面對這一復(fù)雜病例，該院口腔科團(tuán)隊利用CBCT數(shù)據(jù)進(jìn)行三維重建，精確掌握牙瘤的大小、形態(tài)及位置，精準(zhǔn)規(guī)劃手術(shù)路徑。在護(hù)理組組長黎小霞的輔助下，通過微創(chuàng)切口精準(zhǔn)摘除30余顆牙瘤組織，同時完成埋伏牙開窗助萌術(shù)。整個手術(shù)耗時僅一小時，出血極少，成功保護(hù)了患兒鄰近神經(jīng)和恒牙牙根。
此次牙瘤摘除術(shù)的成功實施，是該院持續(xù)加強(qiáng)?？颇芰ㄔO(shè)的重要成果。今后，縣域群眾若遇此類口腔疑難疾病，無需再輾轉(zhuǎn)省市求醫(yī)，在“家門口”就能享受到優(yōu)質(zhì)、便捷的?？圃\療服務(wù)，真正實現(xiàn)疑難口腔疾病縣域內(nèi)解決。
專家提醒，牙瘤是兒童牙科常見疾病，建議家長定期帶孩子進(jìn)行口腔檢查，若發(fā)現(xiàn)恒牙遲萌、頜骨膨大等情況應(yīng)及時就診，做到早發(fā)現(xiàn)、早治療。
責(zé)編：嚴(yán)萬達(dá)
一審：郭利
二審：嚴(yán)萬達(dá)
三審：李寒露
來源：湖南日報·新湖南客戶端
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