湖南日報·新湖南客戶端 2025-08-22 11:34:51
湖南日報·新湖南客戶端通訊員 周淑娟
近日,一名六旬患者因突發(fā)復(fù)雜眼疾險失明,經(jīng)株洲三三一愛爾眼科醫(yī)院眼底病科醫(yī)生規(guī)范診療后視力逐步恢復(fù)。為表達對醫(yī)療團隊專業(yè)救治與悉心照料的感謝,患者家屬特贈送錦旗。
據(jù)悉,患者一周前無明顯誘因發(fā)現(xiàn)右眼視物模糊,伴眼前黑影飄動,癥狀在短期內(nèi)快速加重。入院時,眼科檢查顯示:右眼裸眼視力僅能感知手動光影(手動眼前),左眼裸眼視力0.12,雙眼玻璃體混濁。結(jié)合眼底檢查、眼壓測量及眼部B超等結(jié)果,醫(yī)院初步診斷為以下疾?。?/p>
右眼孔源性視網(wǎng)膜脫離:視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層與色素上皮層分離,屬眼科急癥,若未及時干預(yù)可能導(dǎo)致永久性視力喪失;
右眼脈絡(luò)膜脫離:脈絡(luò)膜與鞏膜分離,可能與視網(wǎng)膜脫離相關(guān),增加手術(shù)復(fù)雜性;
雙眼混合性白內(nèi)障:晶狀體混濁影響視覺質(zhì)量,需同期處理以改善術(shù)后視力;
雙眼前房角狹窄:需長期監(jiān)測眼壓變化,預(yù)防繼發(fā)性青光眼。
針對此類復(fù)雜性病情,眼底科醫(yī)生付輝立即向科室主任彭啟隆匯報病情,組織科內(nèi)診療綜合評估后為其制定治療方案:給予擴瞳、抗炎治療。改善脈絡(luò)膜脫離治療后,醫(yī)生聯(lián)合實施右眼玻璃體切割術(shù)、白內(nèi)障超聲乳化摘除及人工晶體植入術(shù),恢復(fù)眼內(nèi)透明介質(zhì);針對視網(wǎng)膜裂孔及病變區(qū)域,行激光光凝封閉;注入醫(yī)用硅油填充玻璃體腔,通過硅油表面張力支撐視網(wǎng)膜,促進其復(fù)位并維持眼球結(jié)構(gòu)穩(wěn)定性;術(shù)后給予抗炎、抗感染治療,密切監(jiān)測眼壓、角膜狀態(tài)及硅油位置,根據(jù)復(fù)查結(jié)果動態(tài)調(diào)整方案。經(jīng)規(guī)范治療與護理,患者視網(wǎng)膜復(fù)位良好,視力逐步恢復(fù)。后期需定期復(fù)查以評估硅油取出時機及長期視力預(yù)后。
“孔源性視網(wǎng)膜脫離的救治需嚴格把握時間窗。”彭啟隆介紹,孔源性視網(wǎng)膜脫離常見于中老年人、高度近視者及眼外傷患者,其典型癥狀包括:
眼前閃光感:視網(wǎng)膜受牽拉刺激所致;
黑影飄動或遮擋:玻璃體混濁或視網(wǎng)膜脫離前兆;
視力驟降:脫離范圍擴大時的直接表現(xiàn)。
“若出現(xiàn)上述癥狀,應(yīng)立即前往專業(yè)眼科醫(yī)療機構(gòu)就診,避免延誤導(dǎo)致不可逆視力損傷?!迸韱⒙娬{(diào),“建議40歲以上人群每年進行一次眼部檢查,高度近視者需縮短檢查間隔,以便早期發(fā)現(xiàn)白內(nèi)障、青光眼等慢性眼病。”
株洲三三一愛爾眼科醫(yī)院將持續(xù)以患者健康需求為導(dǎo)向,聚焦急重癥眼病救治能力提升,通過整合眼科多學(xué)科技術(shù)資源、優(yōu)化分級診療協(xié)作流程、完善圍手術(shù)期質(zhì)量管理標準,構(gòu)建規(guī)范化眼健康服務(wù)體系。推進眼科新技術(shù)臨床驗證與應(yīng)用,優(yōu)化復(fù)雜眼病診療方案,為區(qū)域患者提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù),助力全生命周期眼健康管理。
責編:龍子怡
一審:龍子怡
二審:張建平
三審:周小雷
來源:湖南日報·新湖南客戶端
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