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大眾衛(wèi)生報(bào)·新湖南客戶端8月19日訊（通訊員 鐘杰 羅顯斌）8月18日早晨8時(shí)許，耒陽市中醫(yī)醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科病房里，科室副主任、主任醫(yī)師賀勇帶著醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)開始查房。他仔細(xì)詢問一位慢阻肺老年患者的用藥情況，俯身示范吸入劑的使用動(dòng)作。

“老人家，這藥得每天按時(shí)吃?！睖芈暭?xì)語的叮囑讓老人倍感溫暖。看著病房里的患者狀態(tài)日趨穩(wěn)定，他略顯疲憊的眼神中滿是欣慰。做一名能讓患者自由呼吸的守護(hù)者，賀勇已經(jīng)在這個(gè)崗位上守望了18年。這個(gè)從當(dāng)初醫(yī)療行業(yè)的職場(chǎng)新人，到如今年門診量超5000人次的學(xué)科帶頭人，賀勇成為了耒陽市呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)領(lǐng)域第一名主任醫(yī)師，先后兩次被耒陽市人民政府記三等功，并在今年8月被衡陽市委人才辦認(rèn)定為衡陽市E類人才。

呼吸衰竭患者感嘆重獲新生，全憑膽大心細(xì)

患者男性，65歲，入院時(shí)四肢抽搐、瞳孔散大、呈嘆氣樣呼吸，血壓和血氧無法檢測(cè)，入院一小時(shí)內(nèi)，患者緊急接受了吸氧、解痙、平喘等搶救治療，但癥狀仍未得到緩解，生命垂危……這是今年2月，呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科收治的一名患者。

賀勇憑著經(jīng)驗(yàn)判斷，患者是慢阻肺、塵肺、呼吸衰竭并發(fā)氣胸，必須立即實(shí)施胸腔閉式引流手術(shù)搶救。由于情況緊急，來不及再做任何儀器檢查，在征得患者家屬同意后，賀勇立即對(duì)患者實(shí)施胸腔閉式引流盲穿這一風(fēng)險(xiǎn)極高的操作。據(jù)他回憶，在手術(shù)過程中無胸片和視野的前提下，全憑經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)對(duì)患者肺部進(jìn)行穿刺，就相當(dāng)于將患者的生命握在手中，醫(yī)護(hù)人員心里都捏著一把汗。但經(jīng)過賀勇及同事的密切合作、高效救治，患者轉(zhuǎn)危為安，生命體征恢復(fù)平穩(wěn)。后續(xù)經(jīng)過22天常規(guī)治療和“胸腔內(nèi)注射高糖”創(chuàng)新型療法，患者成功康復(fù)出院，感嘆真是從鬼門關(guān)前走了一趟。

從救命到提高生存質(zhì)量，主張?jiān)缙诳祻?fù)

“以前，關(guān)注更多的是搶救成功率，患者能自主呼吸了，意識(shí)恢復(fù)了，能活下來了，治療的目的就達(dá)到了?！辟R勇說，可每當(dāng)看到只能依靠呼吸機(jī)生存的患者，經(jīng)年累月躺在病床上時(shí)，他都會(huì)告訴科里的年輕大夫：“我們要做的不僅僅是讓危重患者活下來，也要讓患者活得更有質(zhì)量。”

從救命到提高生存質(zhì)量，賀勇一直強(qiáng)調(diào)團(tuán)隊(duì)關(guān)注呼吸危重癥患者早期康復(fù)的重要性。“對(duì)于重癥病人的康復(fù)，我們要及時(shí)完成評(píng)估，啟動(dòng)時(shí)機(jī)越早越好。”他說，醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)非常注重肺康復(fù)，尤其是氣道廓清及呼吸肌肉的鍛煉，對(duì)于慢阻肺患者，特別是出現(xiàn)呼吸衰竭之后，膈肌功能的鍛煉尤為重要?？傊?，越早康復(fù)就能更好地幫助病人縮短危重病狀態(tài)的時(shí)間，盡早擺脫輔助機(jī)器，減少肌力和肌肉丟失，恢復(fù)自主吞咽和呼吸功能。

“既然選擇了，就要干好”。這句話一直激勵(lì)著他在醫(yī)學(xué)的道路上不斷前行。

在守護(hù)呼吸健康的道路上，賀勇始終與患者“同呼吸、共命運(yùn)”，用實(shí)際行動(dòng)詮釋著大醫(yī)精誠的崇高精神。呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科患者多為高齡重癥患者，慢性基礎(chǔ)疾病多，病情發(fā)展更是難以預(yù)判，每天白加黑，穿梭于患者的病床前便是賀勇的日常。

對(duì)患者，他追求“瑣碎到極致”的關(guān)懷：“老年患者像‘老小孩’，要看著他們當(dāng)面用藥才放心。”“這名患者即便是出院以后也需一直服藥，一年、兩年甚至更長時(shí)間，家庭能否承擔(dān)這個(gè)藥物的費(fèi)用，這也是我們?cè)谥贫ㄖ委煼桨笗r(shí)要考慮的問題?！泵看慰剖矣懻摬∏榈臅r(shí)候，他不僅聚焦患者身體上的疾患，也密切關(guān)注患者的心理需求和家庭經(jīng)濟(jì)條件。每當(dāng)看到原本危重的患者在盡量少花錢的前提下能夠下地走路、自由呼吸、身體康復(fù)時(shí)，賀勇是打心底里有著滿滿的欣慰和成就感，他說，這么多年的付出和努力也就是為了一個(gè)又一個(gè)這樣的時(shí)刻。

從醫(yī)18年來，賀勇累計(jì)參與搶救呼吸危重癥患者數(shù)百例，帶領(lǐng)科室大幅提升了急性呼吸衰竭救治成功率。他在一言一行間，彰顯醫(yī)者風(fēng)范；在一顰一笑間，給予患者家的溫暖；在一呼一吸間，共創(chuàng)生命的奇跡。這便是賀勇作為一名醫(yī)者的責(zé)任與擔(dān)當(dāng)。

責(zé)編：王璐

一審：王璐

二審：梁湘茂

三審：謝峰