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桂東丨有力監(jiān)督織密醫(yī)保基金安全“防護(hù)網(wǎng)”

  湖南日?qǐng)?bào)·新湖南客戶(hù)端   2025-08-19 11:38:01

湖南日?qǐng)?bào)·新湖南客戶(hù)端8月19日訊(通訊員 朱利維 何慶)“你好,請(qǐng)?zhí)峁┮幌陆诨颊叩尼t(yī)保結(jié)算單和醫(yī)保刷卡記錄……”近日,桂東縣紀(jì)委監(jiān)委聯(lián)合縣醫(yī)療保障局、縣衛(wèi)生健康局等多部門(mén)成立專(zhuān)項(xiàng)督查組,實(shí)地走訪(fǎng)該縣部分定點(diǎn)醫(yī)院和定點(diǎn)零售藥店,通過(guò)查詢(xún)就醫(yī)記錄、調(diào)閱報(bào)銷(xiāo)憑證等方式,對(duì)醫(yī)?;鹗褂们闆r開(kāi)展監(jiān)督檢查。

今年以來(lái),桂東縣紀(jì)委監(jiān)委緊盯醫(yī)保領(lǐng)域群眾關(guān)切問(wèn)題,立足“監(jiān)督的再監(jiān)督”職責(zé)定位,將醫(yī)?;鸨O(jiān)管作為整治群眾身邊不正之風(fēng)和腐敗問(wèn)題的重點(diǎn)領(lǐng)域,以“全周期管理”理念推動(dòng)監(jiān)督、整改、治理有機(jī)貫通。

為守好群眾“救命錢(qián)”,桂東縣紀(jì)委監(jiān)委持續(xù)壓緊壓實(shí)職能部門(mén)主體責(zé)任與監(jiān)管責(zé)任,督促有關(guān)行業(yè)部門(mén)圍繞醫(yī)?;鸸芾硗怀鰡?wèn)題專(zhuān)項(xiàng)整治任務(wù)清單開(kāi)展自查自糾,全面排查是否存在跑冒滴漏等情況,通過(guò)4次定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)自查、5次日常監(jiān)督檢查和6次專(zhuān)項(xiàng)檢查,共發(fā)現(xiàn)15類(lèi)72個(gè)問(wèn)題。

針對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題,桂東縣紀(jì)委監(jiān)委全面壓緊壓實(shí)整改責(zé)任,督促明確整改時(shí)限,并持續(xù)跟蹤問(wèn)效,確保各類(lèi)問(wèn)題真改實(shí)改。在自查自糾的同時(shí)倒逼職能部門(mén)理清單、查責(zé)任、建機(jī)制,推動(dòng)聯(lián)合制定承諾書(shū)規(guī)范實(shí)名制就醫(yī)購(gòu)藥,完成7家醫(yī)療機(jī)構(gòu)、51家藥店藥品追溯碼采集及14家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院系統(tǒng)改造,多措并舉織密醫(yī)保基金安全“防護(hù)網(wǎng)”。

為破除醫(yī)保基金監(jiān)管鏈條長(zhǎng)、廉政風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)多等難題,桂東縣紀(jì)委監(jiān)委整合醫(yī)保、衛(wèi)健、市場(chǎng)監(jiān)管、財(cái)政、公安等多部門(mén)力量,不斷加強(qiáng)協(xié)作,健全信息溝通、線(xiàn)索移送及成果共享機(jī)制,形成監(jiān)管合力,以零容忍態(tài)度打擊欺詐騙保等行為,實(shí)現(xiàn)“移交一批線(xiàn)索、查處一批案件、追繳一批資金、整改一批問(wèn)題”的整治目標(biāo)。

今年來(lái),全縣共追回及拒付違規(guī)基金36.79萬(wàn)元,約談機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人197人次,行政立案3起,追回基金并處罰金1336.1元。

此前,該縣一醫(yī)院通過(guò)拆分檢查項(xiàng)目、重復(fù)收費(fèi)、串項(xiàng)目收費(fèi)、超限定療程用藥等方式違規(guī)使用醫(yī)?;穑瑫r(shí)任分管副院長(zhǎng)被處分,違規(guī)資金追繳至指定賬戶(hù),案件查處對(duì)違法違規(guī)使用醫(yī)保基金行為形成有力打擊,在全縣范圍內(nèi)形成有效震懾。

“醫(yī)?;鹗侨罕姷木让X(qián),是解決群眾疾病后顧之憂(yōu)的‘定心劑’?!痹摽h紀(jì)委監(jiān)委有關(guān)負(fù)責(zé)人表示,將持續(xù)深化醫(yī)?;鸸芾硗怀鰡?wèn)題專(zhuān)項(xiàng)整治,加大靶向監(jiān)督力度,提升執(zhí)紀(jì)問(wèn)責(zé)力度,以實(shí)際工作成效切實(shí)提升群眾獲得感、幸福感、安全感。

責(zé)編:羅徽

一審:梁可庭

二審:羅徽

三審:陳淦璋

來(lái)源:湖南日?qǐng)?bào)·新湖南客戶(hù)端

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