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?大眾衛(wèi)生報(bào)·新湖南客戶端8月15日訊（記者 王璐 通訊員 李津）8月14日，由湖南省藥學(xué)會(huì)、湖南省醫(yī)療保障研究會(huì)主辦的“藥學(xué)服務(wù)轉(zhuǎn)型系列學(xué)術(shù)會(huì)議——三醫(yī)聯(lián)動(dòng)下的醫(yī)保監(jiān)管與規(guī)范診療”在湖南長(zhǎng)沙順利召開(kāi)。此次會(huì)議匯聚省內(nèi)外藥學(xué)、醫(yī)保、臨床領(lǐng)域?qū)＜遥瑖@醫(yī)保監(jiān)管與規(guī)范診療協(xié)同發(fā)展這一核心議題展開(kāi)深入研討，為三醫(yī)聯(lián)動(dòng)背景下醫(yī)療服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展建言獻(xiàn)策。

湖南省藥學(xué)會(huì)李煥德教授、副理事長(zhǎng)武昆，省醫(yī)保研究會(huì)秘書長(zhǎng)周良榮共同主持會(huì)議，湖南省藥學(xué)會(huì)副理事長(zhǎng)潘理慧參加會(huì)議。湖南省藥學(xué)會(huì)理事長(zhǎng)、中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院藥學(xué)部主任張畢奎在致辭中指出，三醫(yī)聯(lián)動(dòng)下醫(yī)保監(jiān)管與規(guī)范診療協(xié)同的重要性，并寄語(yǔ)本次會(huì)議為醫(yī)保政策落地、臨床合理診療搭建交流平臺(tái)，推動(dòng)藥學(xué)服務(wù)轉(zhuǎn)型與醫(yī)療保障體系優(yōu)化。

湖南省腫瘤醫(yī)院歐陽(yáng)取長(zhǎng)教授聚焦“內(nèi)分泌治療在乳腺癌治療中的應(yīng)用”，剖析治療方案優(yōu)化與醫(yī)保用藥銜接，為乳腺癌規(guī)范診療提供思路。

湖南省醫(yī)療保障局周秀蘭副處長(zhǎng)解讀“醫(yī)保監(jiān)管與臨床規(guī)范化診療的關(guān)系”，從政策層面明晰醫(yī)保監(jiān)管，同時(shí)對(duì)規(guī)范診療行為、保障基金合理使用的推動(dòng)作用，尊重臨床治療訴求，加大患者可及，深化與會(huì)者對(duì)醫(yī)保、醫(yī)療、醫(yī)藥三醫(yī)聯(lián)動(dòng)協(xié)同邏輯的理解，期望探索聯(lián)合推進(jìn)用藥年齡、超量開(kāi)藥、超說(shuō)明書用藥等界定標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)保藥品相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)體系建設(shè)。

中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院張畢奎教授圍繞“超說(shuō)明書用藥目錄的實(shí)踐價(jià)值”進(jìn)行了分享，指出藥學(xué)服務(wù)在銜接醫(yī)保監(jiān)管與臨床實(shí)踐中發(fā)揮著橋梁作用。他介紹，湖南省藥學(xué)會(huì)已搭建包含200余種藥物的數(shù)據(jù)庫(kù)，為基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供使用參考，降低用藥風(fēng)險(xiǎn)，提高決策科學(xué)性。

“部分藥物雖然不在說(shuō)明書適應(yīng)癥內(nèi)，但具備明確療效，符合真實(shí)世界使用規(guī)律?！睆埉吙鼜?qiáng)調(diào)，要在安全可控前提下，推動(dòng)醫(yī)保政策與臨床真實(shí)需求之間建立“回饋機(jī)制”，探索形成制度化的臨床與醫(yī)保雙向溝通通道。

長(zhǎng)沙市中心醫(yī)院鄧平教授以“市級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在推動(dòng)三醫(yī)聯(lián)動(dòng)醫(yī)保監(jiān)管和臨床規(guī)范診療協(xié)同的實(shí)踐”為題，分享醫(yī)院在醫(yī)保管理、臨床路徑優(yōu)化中的探索，為醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)同實(shí)踐提供參考。她表示，規(guī)范診療既是制度要求，更關(guān)乎患者利益與醫(yī)生安全。部分罕見(jiàn)病患者用藥費(fèi)用高昂，雖有藥品已納入醫(yī)保，但仍需更多政策支持以減輕負(fù)擔(dān)。同時(shí)，藥品集中采購(gòu)提升了用藥可及性，卻也引發(fā)質(zhì)量擔(dān)憂，尤其小型藥企低價(jià)中標(biāo)帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)不容忽視。她建議強(qiáng)化對(duì)集采藥品的一致性評(píng)價(jià)與監(jiān)管，并建立臨床醫(yī)生向醫(yī)保政策反饋的機(jī)制，推動(dòng)真正有療效、臨床急需的藥品納入醫(yī)保。

湖南省醫(yī)療保障研究會(huì)伍國(guó)用會(huì)長(zhǎng)闡釋“構(gòu)建醫(yī)藥服務(wù)的醫(yī)保政策體系”，從頂層設(shè)計(jì)角度，梳理醫(yī)保政策與醫(yī)藥服務(wù)協(xié)同框架，助力完善醫(yī)保支付、服務(wù)監(jiān)管等機(jī)制。

在研討環(huán)節(jié)，中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院李文群教授、中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院鄒瓊燕教授、湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院楊爭(zhēng)醫(yī)師分別圍繞“如何兼顧醫(yī)保監(jiān)管與臨床規(guī)范診療的平衡”“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)背景下如何做好超說(shuō)明書用藥管理”“乳腺癌內(nèi)分泌治療中以芳香化酶抑制劑為代表的患者最新治療方案如何納入醫(yī)保正常報(bào)銷”等展開(kāi)了深入交流。醫(yī)院醫(yī)保及臨床專家結(jié)合豐富的實(shí)際案例，從政策執(zhí)行的細(xì)節(jié)、臨床的真實(shí)需求、患者的合法權(quán)益等多個(gè)維度提出了極具建設(shè)性的意見(jiàn)和建議。

會(huì)議總結(jié)階段，主辦方高度評(píng)價(jià)本次會(huì)議取得的共識(shí)與成果。會(huì)議通過(guò)高質(zhì)量的專題報(bào)告與深度互動(dòng)研討，成功搭建了醫(yī)保、臨床、藥學(xué)等多領(lǐng)域高效溝通與協(xié)作的堅(jiān)實(shí)橋梁。專家們的真知灼見(jiàn)，為湖南省在三醫(yī)聯(lián)動(dòng)深化過(guò)程中進(jìn)一步優(yōu)化醫(yī)保監(jiān)管效能、提升診療規(guī)范水平凝聚了智慧。主辦方表示，將持續(xù)深化三醫(yī)聯(lián)動(dòng)實(shí)踐探索，以患者為中心，積極促進(jìn)醫(yī)保監(jiān)管與規(guī)范診療協(xié)同機(jī)制落地生根，加強(qiáng)超說(shuō)明書用藥數(shù)據(jù)庫(kù)的動(dòng)態(tài)推廣，協(xié)同醫(yī)保局相關(guān)部門進(jìn)一步探索超限定支付范圍界定標(biāo)準(zhǔn)，為構(gòu)建更高質(zhì)量醫(yī)療保障體系和實(shí)現(xiàn)藥學(xué)服務(wù)成功轉(zhuǎn)型提供持久動(dòng)力！

責(zé)編：王璐

一審：王璐

二審：梁湘茂

三審：田雄獅