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湖南日?qǐng)?bào)·新湖南客戶端通訊員 凌瑤格

近期，一位中年患者因眼部問(wèn)題嚴(yán)重影響生活質(zhì)量，前往株洲愛(ài)爾眼科醫(yī)院就診。該患者起初僅偶爾感覺(jué)眼部發(fā)癢，自行判斷為用眼過(guò)度，遂購(gòu)買(mǎi)眼藥水進(jìn)行滴用。但癥狀不僅未緩解，反而逐漸加重，每日晨起可見(jiàn)睫毛附著痂皮，且全天伴有明顯的眼部干澀、發(fā)癢癥狀，對(duì)正常工作與生活造成嚴(yán)重干擾。經(jīng)眼科醫(yī)生詳細(xì)檢查，確診該患者眼部癥狀由蠕形螨大量滋生引發(fā)。進(jìn)一步追溯病因發(fā)現(xiàn)，該患者日常眼部衛(wèi)生習(xí)慣欠佳，且長(zhǎng)期有貼假睫毛的習(xí)慣，這為蠕形螨的繁殖提供了適宜環(huán)境與便利條件。針對(duì)患者病情，醫(yī)院制定了階段性醫(yī)療干預(yù)方案，并指導(dǎo)患者進(jìn)行家庭護(hù)理。經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的系統(tǒng)治療與精心護(hù)理，目前患者癥狀已得到顯著改善。

眼科醫(yī)生提醒，眼部出現(xiàn)異常癥狀時(shí)，切勿自行判斷與用藥，應(yīng)及時(shí)前往專(zhuān)業(yè)眼科醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行全面檢查與診斷，以便盡早明確病因并采取針對(duì)性治療措施。

?一、顯微鏡下的不速之客?

在人類(lèi)眼瞼的毛囊和皮脂腺中，存在著一種肉眼難以察覺(jué)的微小生物——蠕形螨。從生物學(xué)特征來(lái)看，這種螨蟲(chóng)平均長(zhǎng)度僅為 0.3 毫米，屬于微小節(jié)肢動(dòng)物。其生存方式為寄生，主要依靠吞噬皮膚碎屑和油脂來(lái)維持生命活動(dòng)。流行病學(xué)調(diào)查顯示，90%以上的成年人瞼緣都攜帶蠕形螨，但在正常情況下，螨蟲(chóng)數(shù)量稀少，與人體處于一種相對(duì)和諧的共生狀態(tài)，通常不會(huì)引發(fā)明顯的臨床癥狀。然而，當(dāng)外界環(huán)境濕度升高、個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣不良或者機(jī)體免疫力下降時(shí)，這種原本“安分守己”的“隱形房客”，就可能從“無(wú)害共生者”轉(zhuǎn)變?yōu)椤爸虏∪肭终摺?，?duì)眼部健康構(gòu)成威脅。

?二、失控的增殖：癥狀與危害?

當(dāng)蠕形螨在眼部的濃度超過(guò)每平方厘米 5 只時(shí)，就可能引發(fā)螨蟲(chóng)性瞼緣炎。這是一種較為常見(jiàn)的眼部疾病，其臨床表現(xiàn)具有多樣性，主要包括以下幾個(gè)方面：

1.慢性刺激癥狀：晨起睫毛結(jié)痂、反復(fù)眼干癢

2.炎癥反應(yīng)表現(xiàn)：眼瞼邊緣充血、脫屑

3.?并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)?：毛囊炎、麥粒腫，嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致倒睫或角膜損傷

?三、科學(xué)防治三部曲?

診斷關(guān)鍵手段：眼科醫(yī)生借助睫毛鏡檢采樣，將樣本置于顯微鏡下，精準(zhǔn)觀察活體螨蟲(chóng)形態(tài)，以此作為診斷依據(jù)。

物理清潔方式：每日采用 45℃左右溫水熱敷眼瞼 10 分鐘，待油脂軟化后，使用專(zhuān)用棉片輕柔清潔瞼緣。

藥物使用規(guī)范：夜間根據(jù)病情，在專(zhuān)業(yè)眼科醫(yī)師指導(dǎo)下，合理選擇涂抹或口服藥物進(jìn)行治療。

?四、預(yù)防優(yōu)于治療?

?衛(wèi)生習(xí)慣?：保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣是預(yù)防蠕形螨感染的關(guān)鍵。應(yīng)避免與他人共用毛巾等個(gè)人物品，防止交叉感染。同時(shí)，定期更換枕套，建議每 3 個(gè)月更換一次，以減少螨蟲(chóng)滋生的機(jī)會(huì)。

化妝品管理：停用睫毛膏等易滋生螨蟲(chóng)的產(chǎn)品，定期更換，避免使用過(guò)期化妝品。

?環(huán)境控制?：螨蟲(chóng)不僅存在于人體眼部，在沙發(fā)、地毯等家居環(huán)境中也容易滋生?？墒褂贸鼔m器定期清潔這些螨蟲(chóng)聚集區(qū)，減少環(huán)境中的螨蟲(chóng)數(shù)量，降低感染風(fēng)險(xiǎn)。

科普來(lái)源：愛(ài)爾眼科醫(yī)院集團(tuán)

螨蟲(chóng)照片：本科普所用螨蟲(chóng)相關(guān)素材均取自實(shí)際場(chǎng)景拍攝，內(nèi)容真實(shí)準(zhǔn)確。

特別說(shuō)明：患者圖片AI技術(shù)生成制作，僅用于科普知識(shí)傳播，不作任何商用。

責(zé)編：龍子怡

一審：龍子怡

二審：張建平

三審：周小雷

來(lái)源：湖南日?qǐng)?bào)·新湖南客戶端