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大眾衛(wèi)生報(bào)·客戶(hù)端 2025-08-13 10:31:53
大眾衛(wèi)生報(bào)·新湖南客戶(hù)端8月13日訊（通訊員 李鐘勝 何芳清 謝江秀）近日，江永縣醫(yī)共體總醫(yī)院在永州市中醫(yī)醫(yī)院專(zhuān)家技術(shù)支持下，骨科、介入科、麻醉科等多學(xué)科團(tuán)隊(duì)緊密協(xié)作，成功為一名左下肢嚴(yán)重創(chuàng)傷合并深靜脈血栓的高風(fēng)險(xiǎn)患者實(shí)施安全有效的救治，彰顯了醫(yī)院處理復(fù)雜創(chuàng)傷的綜合實(shí)力和生命安全至上的診療理念。
61歲的張師傅在勞作時(shí)不慎被重物壓傷左下肢，當(dāng)即感到左大腿遠(yuǎn)端及膝關(guān)節(jié)劇痛，無(wú)法活動(dòng)。傷后立即被送往江永縣醫(yī)共體總醫(yī)院急診科。經(jīng)詳細(xì)檢查診斷為：左股骨遠(yuǎn)端粉碎性骨折、左側(cè)髕骨陳舊性骨折。骨折移位明顯，需盡快手術(shù)固定以減輕痛苦并恢復(fù)功能，患者隨即被收治入骨科。
入院當(dāng)天，根據(jù)創(chuàng)傷救治流程，骨科醫(yī)生為患者安排術(shù)前檢查。在左下肢血管彩超檢查時(shí)，發(fā)現(xiàn)一個(gè)潛在的重大風(fēng)險(xiǎn)：左下肢腘靜脈及脛后靜脈血栓形成。這意味著，如果直接進(jìn)行骨折手術(shù)，術(shù)中搬動(dòng)患肢或術(shù)后活動(dòng)過(guò)程中，血栓極易脫落，隨血流進(jìn)入肺部導(dǎo)致致命的肺栓塞。
面對(duì)這一緊急情況，總醫(yī)院迅速啟動(dòng)多學(xué)科協(xié)作機(jī)制，骨科、介入科、麻醉科團(tuán)隊(duì)與永州市中醫(yī)院長(zhǎng)駐幫扶專(zhuān)家鄧樂(lè)鴻、袁靈敏主任聯(lián)合會(huì)診評(píng)估，一致認(rèn)為：骨折手術(shù)刻不容緩，但血栓風(fēng)險(xiǎn)必須優(yōu)先化解！為確保后續(xù)骨科手術(shù)的安全進(jìn)行，必須為患者植入下腔靜脈濾器，建立一道“安全屏障”。該濾器如同在血管中放置一個(gè)臨時(shí)的“防護(hù)網(wǎng)”，可有效攔截脫落的血栓，防止其流向心臟和肺部。
入院第二天，在袁靈敏、鄧樂(lè)鴻的指導(dǎo)下，介入科團(tuán)隊(duì)?wèi){借精湛的技術(shù)，成功為張師傅實(shí)施“下腔靜脈濾器植入術(shù)”，為下步骨科手術(shù)掃清最大的安全隱患；骨科團(tuán)隊(duì)?wèi){借豐富的經(jīng)驗(yàn)和嫻熟的技術(shù)，為張師傅實(shí)施“左股骨遠(yuǎn)端粉碎性骨折切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù)”，成功將粉碎的骨折塊復(fù)位并牢固固定。手術(shù)順利，患者生命體征平穩(wěn)。
總院負(fù)責(zé)人介紹，該手術(shù)是臺(tái)高難度高風(fēng)險(xiǎn)手術(shù)?；颊叩某晒戎危浞煮w現(xiàn)了總醫(yī)院在應(yīng)對(duì)復(fù)雜創(chuàng)傷時(shí)反應(yīng)快速精準(zhǔn)診斷、學(xué)科協(xié)作運(yùn)轉(zhuǎn)高效、強(qiáng)化風(fēng)險(xiǎn)決策果斷、保障充分技術(shù)精湛。醫(yī)院將通過(guò)專(zhuān)家指導(dǎo)、技術(shù)幫扶、人才引進(jìn)、創(chuàng)新服務(wù)等舉措，不斷強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量和救治能力的提升提級(jí)，更好地服務(wù)于群眾的健康。
責(zé)編：袁小玉
一審：實(shí)習(xí)編輯：曹詩(shī)楠 編輯：袁小玉
二審：梁湘茂
三審：田雄獅
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