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湖南日?qǐng)?bào)8月7日訊（文字/視頻 全媒體記者 張春祥 通訊員 朱菲 朱文青）每天對(duì)著鍵盤(pán)打字、頻繁使用鼠標(biāo)、長(zhǎng)期刷手機(jī)，您是否存在過(guò)手指疼痛酸脹、屈伸困難甚至聽(tīng)到彈響聲？近日，50歲的何平（化名）就因長(zhǎng)期刷手機(jī)右手拇指出現(xiàn)狀況，被診斷為拇長(zhǎng)屈肌腱狹窄性腱鞘炎，俗稱“扳機(jī)指”。長(zhǎng)沙市中心醫(yī)院（南華大學(xué)附屬長(zhǎng)沙中心醫(yī)院）手足顯微外科醫(yī)生提醒，手指 “罷工” 不是小問(wèn)題，一定要引起足夠重視。

接診醫(yī)師羅兆彪介紹，患者入院后，檢查右手拇指發(fā)現(xiàn)存在疼痛及屈伸活動(dòng)障礙，掌指關(guān)節(jié)掌側(cè)可捫及硬結(jié)，有壓痛，完善超聲檢查后診斷為右側(cè)拇長(zhǎng)屈肌腱狹窄性腱鞘炎。由于患者出現(xiàn)癥狀后未及時(shí)治療，腱鞘炎較嚴(yán)重，保守治療后無(wú)效。在完善術(shù)前準(zhǔn)備后，為他實(shí)施了WideWake技術(shù)微創(chuàng)松解狹窄的腱鞘，患者術(shù)后恢復(fù)良好。

“扳機(jī)指”是怎么形成的？

拇長(zhǎng)屈肌腱是控制拇指彎曲的重要結(jié)構(gòu)，其外部包裹的腱鞘如同“保護(hù)套”，減少肌腱滑動(dòng)時(shí)的摩擦。當(dāng)腱鞘因慢性勞損或炎癥增厚時(shí)，肌腱通過(guò)狹窄的腱鞘時(shí)會(huì)受阻，導(dǎo)致疼痛、活動(dòng)受限甚至彈響，嚴(yán)重時(shí)手指無(wú)法伸直，就會(huì)出現(xiàn)“扳機(jī)指”，也就是狹窄性腱鞘炎。

哪些人群屬于“扳機(jī)指”的高危人群？

中老年女性，50歲以上女性因激素變化、家務(wù)勞動(dòng)多，發(fā)病率較高；手部重復(fù)勞動(dòng)者，如程序員、打字員、手工編織者、廚師、長(zhǎng)期使用手機(jī)者；其他特殊疾病患者，如糖尿病、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者等。

如何早期發(fā)現(xiàn)、診斷、治療“扳機(jī)指”？

疼痛，拇指根部（掌指關(guān)節(jié)）壓痛明顯，可觸及黃豆大小硬結(jié)；活動(dòng)受限：晨起或靜止后拇指僵硬，屈伸時(shí)出現(xiàn)“卡頓”或彈響；功能障礙：嚴(yán)重時(shí)拇指無(wú)法主動(dòng)伸直，需借助外力。

醫(yī)生通過(guò)觸診和拇指屈伸試驗(yàn)即可初步診斷，超聲檢查可輔助確認(rèn)。

如何預(yù)防“扳機(jī)指”？

1.避免過(guò)度使用手部，長(zhǎng)時(shí)間使用手機(jī)、電腦時(shí)，每小時(shí)休息5－10分鐘，活動(dòng)手指和手腕。家務(wù)勞動(dòng)或手工活動(dòng)后，及時(shí)放松手部。

2.保持正確姿勢(shì)，手部活動(dòng)時(shí)，盡量保持自然彎曲，避免過(guò)度、長(zhǎng)時(shí)間彎曲或伸展。

3.加強(qiáng)手部鍛煉，平時(shí)可以做一些簡(jiǎn)單的如手指伸展、握拳放松、手腕旋轉(zhuǎn)等增強(qiáng)手部肌肉力量的訓(xùn)練。每天堅(jiān)持10分鐘的手部運(yùn)動(dòng)，預(yù)防腱鞘炎的發(fā)生。

4.注意保暖，冬季注意手部保暖，避免寒冷刺激加重癥狀。避免長(zhǎng)時(shí)間接觸冷水。

羅兆彪提醒，狹窄性腱鞘炎雖然常見(jiàn)，但通過(guò)科學(xué)的治療和預(yù)防，完全可以控制癥狀，恢復(fù)正常生活。如果出現(xiàn)手指彈響、僵硬等癥狀，建議盡早就醫(yī)，避免病情加重。

作者：張春祥

責(zé)編：王銘俊

一審：張春祥

二審：楊丹

三審：劉文韜

來(lái)源：湖南日?qǐng)?bào)