2025-08-01 11:07:16
血吸蟲病在我國流行歷史悠久、危害嚴(yán)重,曾廣泛分布于我國長江流域及其以南的12個?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市),包括上海、江蘇、浙江、安徽、福建、江西、湖北、湖南、廣東、廣西、四川、云南。
目前,我國僅流行日本血吸蟲病,它是由日本血吸蟲尾蚴感染、成蟲寄生于人及多種哺乳動物的門脈—腸系膜靜脈系統(tǒng)引起的一種寄生蟲病。當(dāng)汛期到來時,洪水等自然災(zāi)害可能會造成人或者家畜不可避免地接觸含有日本血吸蟲尾蚴的“疫水”,感染血吸蟲而患病。
根據(jù)流行病學(xué)史、臨床表現(xiàn)及實驗室檢查結(jié)果,血吸蟲病可分為急性血吸蟲病、慢性血吸蟲病和晚期血吸蟲病,其中急性血吸蟲病因患者身體反應(yīng)強烈,如不及時治療可導(dǎo)致死亡,故備受關(guān)注。
急性血吸蟲病特征
1. 感染劑量大
常見于初次感染者,慢性病人再次大量感染尾蚴后亦可發(fā)生。潛伏期14天到84天不等,平均約40天。
2. 發(fā)熱及過敏反應(yīng)
發(fā)熱是急性血吸蟲病的主要癥狀,發(fā)熱的熱型、持續(xù)時間與感染的輕重及患者免疫狀態(tài)有關(guān),對普通退燒藥反應(yīng)差。部分患者出現(xiàn)強烈的全身過敏反應(yīng),表現(xiàn)為蕁麻疹(“風(fēng)疹塊”)、血管神經(jīng)性水腫(如面部、四肢腫脹)、淋巴結(jié)腫大等癥狀。
3. 呼吸道及胃腸道反應(yīng)
呼吸道反應(yīng)為咳嗽(多為干咳)、胸痛、呼吸困難。胃腸道反應(yīng)為劇烈腹痛(多在肚臍周圍)、腹脹、腹瀉(常帶黏液或血便)、惡心嘔吐、肝臟在短時間內(nèi)顯著腫大并有明顯壓痛,部分患者脾臟也迅速腫大。
4. 誤診率高
由于其發(fā)熱、肝大、腹瀉等癥狀與傷寒、敗血癥等疾病癥狀極其相似,在非疫區(qū)或醫(yī)生警惕性不高時,極易誤診。
如何預(yù)防急性血吸蟲???
1. 盡量避免接觸疫水
在汛期,洪水等自然災(zāi)害可能導(dǎo)致水體泛濫,使含有血吸蟲尾蚴的水體范圍擴大。人們在汛期進行抗洪搶險、游泳、戲水、洗手腳、洗衣物、洗菜以及農(nóng)業(yè)勞動等活動時,容易接觸到疫水,尾蚴會通過皮膚鉆進人體,從而感染血吸蟲。
不接觸疫水能有效預(yù)防血吸蟲病。如無法避免,須在下水作業(yè)前,戴上防護手套,將皮膚上均勻涂抹防蚴靈等防護藥膏。
2. 不在有螺洲灘活動
釘螺是日本血吸蟲的中間宿主。在洪水等自然災(zāi)害下,釘螺可能隨水流擴散到新的地區(qū),其中感染性釘螺在水中會釋放尾蚴,當(dāng)人或家畜接觸疫水時,可能會感染血吸蟲。不在有螺洲灘活動,能有效避免感染血吸蟲。
3. 不飲用生水
由于連續(xù)降雨等原因,水源可能會受到污染。如果人們飲用了含有血吸蟲尾蚴的生水,也可能感染血吸蟲,故不飲用生水可降低感染血吸蟲的風(fēng)險。對于臨時用水,可以每50千克水加漂白精0.5克或漂白粉1克,處理30分鐘后使用;飲水必須煮沸后,方可飲用。
4. 做好糞便管理
血吸蟲病病人和病畜糞便中通常含有血吸蟲蟲卵,而蟲卵只有在水中才能孵化,所以做好人畜糞便管理,安全放牧,避免糞便入水,可以有效阻斷血吸蟲病傳播。
得了急性血吸蟲病后應(yīng)該怎么辦?
一旦出現(xiàn)疑似急性血吸蟲病的癥狀,應(yīng)盡快到疾病預(yù)防控制機構(gòu)檢查并告知可能的暴露史,以便及時發(fā)現(xiàn)、診斷和治療。血吸蟲病的診斷通常采用免疫學(xué)檢查、病原學(xué)檢查、影像學(xué)檢查等方法。急性血吸蟲病患者需住院治療,在醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)范服用抗寄生蟲藥物吡喹酮,并進行對癥治療。
(來源:中國疾控中心)
責(zé)編:伍芳芳
一審:伍芳芳
二審:姚瑤
三審:黃維
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