湖南日報·新湖南客戶端 2025-07-10 11:26:27
翟文敬
近年來,“90后”“95后”青年醫(yī)務人員逐漸成為臨床一線的中堅力量。他們成長于社會轉型期,既承載著“健康中國”戰(zhàn)略下的職業(yè)使命,又面臨著價值多元、壓力疊加的現實環(huán)境。
醫(yī)務人員的價值觀不僅是個人職業(yè)選擇的“定盤星”,更是醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的“壓艙石”。對于青年一代而言,價值觀引導不是簡單的“思想灌輸”,而應是回應其成長背景、職業(yè)訴求的“對話式交流”。
青年醫(yī)務人員的價值特征
青年醫(yī)務人員的價值觀形成,既受個體成長經歷的影響,也被行業(yè)與社會環(huán)境所塑造。
作為“Z世代”,他們身上有共性:多元、務實與自我表達。“Z世代”(1995—2010年出生)是互聯網原住民,信息獲取便捷性與文化包容性使其價值觀呈現“去單一化”特征。他們更傾向通過個體體驗形成判斷,對“意義”的追求強調“可感知性”——例如,相較于“救死扶傷是崇高使命”的抽象表述,更關注“一次成功的急救對患者家庭的具體改變”。這一代人的務實性亦不容忽視。《中國青年發(fā)展報告》顯示,超60%的“95后”醫(yī)務人員將“職業(yè)發(fā)展空間”“薪酬匹配度”“工作生活平衡”列為擇業(yè)核心考量。這種務實是物質生活豐裕后的選擇——他們不排斥“崇高”,但希望“崇高”與“現實”形成良性互動。
作為“醫(yī)務工作者”,他們身上也有特性?!吨腥A人民共和國醫(yī)師法》明確將“弘揚敬佑生命、救死扶傷、甘于奉獻、大愛無疆的崇高職業(yè)精神”作為法定義務,本質是對“生命權至上”的倫理承諾,要求從業(yè)者在關鍵時刻超越個體利益。與此同時,《中國醫(yī)生生存現狀調查報告》顯示,三級醫(yī)院青年醫(yī)生平均每周工作超60小時,43%因長期超負荷工作出現焦慮或抑郁傾向;醫(yī)患關系緊張、醫(yī)療糾紛責任追溯、技術迭代帶來的知識更新壓力,加劇了“職業(yè)倦怠感”。部分青年從業(yè)者可能陷入情緒困境。
價值觀偏差的現實誘因
青年醫(yī)務人員的價值觀偏差,本質上是理想預期與現實體驗出現了斷裂,具體可歸納為三重矛盾。
職業(yè)神圣感與職業(yè)體驗的落差。社會多贊譽醫(yī)務人員為“逆行者”“白衣天使”。這一贊譽雖提升行業(yè)聲望,卻隱含風險——青年醫(yī)務人員進入臨床崗位后,面對重復的基礎操作、復雜的醫(yī)患溝通、有限的晉升空間,理想中的“英雄主義”與現實中的“平凡瑣碎”形成強烈反差。若缺乏引導,這種落差可能動搖職業(yè)認同。
個體價值實現與集體主義要求的沖突。傳統(tǒng)醫(yī)學教育強調“集體利益優(yōu)先”,而青年醫(yī)務人員更注重“個體價值的可見性”。例如,在團隊協(xié)作中,他們希望自己的專業(yè)貢獻能被明確認可;在科研攻關中,他們期待個人成果能轉化為職業(yè)發(fā)展的“硬通貨”。若醫(yī)療機構過度強調“奉獻”而忽視個體訴求,可能導致青年從業(yè)者產生“被工具化”的負面情緒,甚至轉向“躺平”或“逃離”。
社會期待與職業(yè)邊界的模糊。公眾對醫(yī)務人員的期待往往超越職業(yè)邊界——從疾病治療到健康管理,從生理干預到心理疏導,幾乎被賦予“全能者”的角色,而有句名言這樣闡釋醫(yī)學的作用:“有時去治愈,常常去幫助,總是去安慰”。這種期待與現實的錯位,容易讓青年醫(yī)務人員陷入“無力感”。當社會將醫(yī)療問題簡單歸咎于“醫(yī)德缺失”時,部分從業(yè)者可能會從“自我懷疑”轉向“價值否定”。
價值觀引導的實踐路徑
價值觀引導的關鍵,在于構建“理解—共鳴—行動”的閉環(huán)。針對青年醫(yī)務人員的特征,需從教育、實踐、制度與社會四個層面,探索更具適配性的引導策略。
教育層面:從“知識傳遞”到“價值浸潤”。傳統(tǒng)醫(yī)學教育中,“價值觀教育”常被簡化為《醫(yī)學倫理學》理論講授,與臨床實踐脫節(jié)。需將價值引導融入教育全過程:通過臨床見習、社區(qū)健康服務讓學生感知醫(yī)務工作真實樣態(tài);通過倫理關懷、資源有限診療分配等場景的開放式討論,引導理解“價值選擇的復雜性”;選拔“雙師型”導師(兼具臨床經驗與溝通能力的資深醫(yī)生)“一對一”帶教,傳遞職業(yè)溫度。
實踐層面:從“被動執(zhí)行”到“主動參與”。醫(yī)療機構可搭建多元平臺:吸納青年醫(yī)務人員參與科室管理委員會,優(yōu)化醫(yī)療流程與服務設計;鼓勵記錄“有溫度的診療故事”(如患者康復感謝信、特殊病例治療心路),通過分享會強化“職業(yè)價值具象化感知”;組織基層義診、公共衛(wèi)生科普等公益活動,增強“職業(yè)意義”正向反饋。
制度層面:從“約束管控”到“支持賦能”。設立“創(chuàng)新服務獎”“患者滿意獎”等特色獎項,覆蓋多元價值維度;公開職稱晉升、崗位輪換標準與流程,建立“技術—管理—教學”多通道發(fā)展路徑;通過增設臨床助理、優(yōu)化排班、提供心理疏導等方式降低“生存壓力”,保留“追求理想”的心理空間。
社會層面:從“單向期待”到“雙向理解”。媒體杜絕“完美醫(yī)者式”宣傳,呈現醫(yī)務人員真實狀態(tài)(如加班疲憊、面對失敗沮喪);通過醫(yī)療科普、患者課堂幫助公眾理解醫(yī)學局限性,推廣“醫(yī)護—患者—家屬”三方溝通模式;相關部門依法嚴懲惡意傷醫(yī)、網絡暴力,傳遞“尊重醫(yī)務人員”信號。
價值觀引導不能停留在口號與形式,而需深入理解青年醫(yī)務人員的“成長之痛”與“職業(yè)之惑”,通過教育、實踐、制度與社會的協(xié)同,為其構建“可觸摸、可踐行”的價值坐標?!咀髡邌挝唬汉鲜∪嗣襻t(yī)院(湖南師范大學附屬第一醫(yī)院)】
責編:楊興東
一審:楊興東
二審:歐陽金雨
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來源:湖南日報·新湖南客戶端
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